据不完全统计,“地包天”在亚洲人群中发病率较高,中国人群中乳牙期的发病率为14.94%, 换牙期为 9.65%,恒牙期为14.98%。
“地包天”又名反颌,表现为下牙包住上牙,从侧面看面形为月牙状脸。
01地包天形成原因
地包天(反颌)形成的原因有很多种,例如不良口腔习惯、替牙期的局部障碍、全身性疾病、遗传等,具体可以分为三类:
多由于牙齿萌出或替换过程中的局部障碍所至,常表现为单纯的前牙反颌,下颌的形态、大小基本正常。
多由于遗传和疾病等因素所致,除了前牙反颌外,常显示反覆盖大,并伴有颌骨畸形。可表现为下颌角钝,下颌体长,下颌支短或上颌前部发育不足。颏部明显前突,下颌常不能自行后退,颜面多呈凹面型。
由于不良哺乳姿势等而引起下颌功能性过度前伸造成下颌前突和前牙反颌,但其下颌形态和大小基本正常,下颌可后退至前牙对刃关系,称之为假性下颌前突。如不及早矫治,日久可能发展成真性下颌前突。
地包天产生的危害:
①影响咀嚼、吞咽、语言等口腔功能。
②影响口腔健康及口腔颌面部发育。
③影响心理健康,导致孩子自尊心下降和自卑形成,不敢张嘴笑,甚至不愿意开口说话,变得离群,性格孤僻内向。
很多家长可能会觉得“小孩还要换牙,地包天影响不大,可以等换牙后再治疗”,实际上这是一种错误的想法!预防地包天的形成很关键:
①帮助孩子纠正不良的口腔习惯。
②积极治疗呼吸道疾病。
③鼓励母乳喂养,人工喂养姿势正确。
④趁早、定期进行口腔专科检查,早发现早治疗。
如果儿童在乳牙期就发现地包天,在乳牙期就应该进行矫正可在3岁左右进行治疗,若儿童能够配合,应该尽早进行治疗防止反领继续发展加重。
替牙列期以及恒牙早期(8-10岁)是“地包天”的适宜治疗期,这个年龄的孩子配合度相对高,对于已经造成上颌发育不良,面部凹陷的客户要及时尽快的治疗。
对于已经发育完成的成人,骨骼原因较轻的可通过固定矫治进行掩饰性治疗;若骨骼因素较重,则需通过外科手术的方法来纠正错误的骨骼关系。